Y TẾ GIA ĐÌNH ONLINE h1

hỉ Phẫu Thuật CPT - Carelon ( Nylon/ Polyamide ) 10/0

Tên gọi khác : Polyamid

Chỉ định : Phẫu thuật tổng quát, khâu da, tạo hình, chỉnh hình, sản phụ khoa, thẩm mỹ, nhãn khoa, ngoại thần kinh ...

Mô tả : Chỉ không tan tổng hợp đơn sợi làm từ polyamide 6-6.6, sợi tròn đều, dễ uốn, đàn hồi tốt.

            Chỉ được phủ một lớp silicon.

            Chỉ được nhuộm màu xanh dương ( Blue ) hoặc đen ( Black ), dễ nhận biết

Đặc tính : Giữ vết khâu tốt, không có hiện tượng mao dẫn, ít gây kích ứng mô.

                Lực căng nút thắt rất cao, vượt yêu cầu dược điển Mỹ ( UPS ), kim thép không rỉ phủ silicon thế hệ mới.

                Dễ thao tác, khả năng đi xuyên qua mô tốt.

Lưu ý : Sản phẩm đã tiệt trùng ( bằng khí Ethylene Oxide [ STERILE EO ], không tiêt trùng lại, không tái sử dụng.

            Không sử dụng sản phẩm có bao bì rách hoặc biến dạng.

            Bảo quản nới thoáng mát dưới 25 ° C tránh ẩm và ánh nắng trực tiếp.

1. Thông tin sản phẩm:

Đặc tính: Giữ vết khâu tốt trong vòng 14-21 ngày

Thời gian tan hoàn toàn trong vòng: 90 ngày kể từ thời điểm khâu vết mổ (tan bởi quá trình phân hủy protein theo cơ chế enzyme)

Lực căng nút thắt rất cao, vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ (USP), kim thép không gỉ phủ silicon thế hệ mới

Dễ thao tác, khả năng đi xuyên qua mô tốt

2. Xuất xứ: Việt Nam.

Thành phần : Caresorb là chỉ tan tổng hợp đa sợi vô trùng được cấu thành từ một copolymer có thành phần gồm 90% glycolide và 10% L-Lactide, được phủ Polyglactin 370 và Calcium Stearate.

                      Chỉ được nhuộm màu tím ( FDA D&C Violet No.2 - CI 60725 ) hoặc không nhuộm ( Undyed )

                      Polyglactin 910 có tên gọi khác là Poly ( glycolide - co - L -lactide ) 90/10, Glacomer 91, Lactomer 9-1. Polyglycolic Acid 9-1, PGLA.

Đặc tính kỹ thuật : Chỉ caresorb giữ vết khâu tốt nhất trong vòng 30 ngày. Thời gian tan hoàn toàn ( phân hủy bởi quá trình thủy phân ) từ 56 đên 70 ngày kể từ thời điểm khâu vết mổ.

                               Lực căng nút thắt cao, vượt yêu cầu dược điển Mỹ ( UPS).

                               Kim thép không rỉ series 300 phủ silicon ( đối với chỉ liền kim ).

                              Thao tác thuận lợi, xuyên qua mô dễ dàng.

Chỉ định và thận trọng : Chỉ Caresorb được sử dụng trong phẫu thuật tổng quát dạ dày, ruột, sản phụ khoa, chỉnh hình, tiết niệu, khâu da, khâu , nối các mo mêm bao gồm phẫu thuật mắt, làm chỉ buộc...

                                       Chỉ Caresorb được khuyến cáo không sửu dụng trong các phẫu thuật mô cơ tim, mạch máu và dây thần kinh. Không được sử dụng cho các phẫu thuật các mô cần thời gian giữ vết khâu lâu dài.

                                           ( Có thể gây phản ứng viêm tại nơi khâu trên cơ địa mẫn cảm với thành phần của chỉ )

Lưu ý  Sản phẩm được tiệt trùng bằng khí Ethylen Oxide. Không tiệt trùng lại, không tái sử dụng. Không sử dụng sản phẩm có bao bì rách hoặc biến dạng.

Bảo quản : Nới thoáng mát, nhiệt độ < 25ºC, tránh ẩm và nhiệt trực tiếp.

Chỉ không tan tự nhiên Caresilk (Silk) số 6/0, dài 75 cm, kim tam giác 3/8c, dài 13 mm,  S07E13

Tên gọi khác : 

Chỉ Black Silk, Chỉ tơ,chỉ lụa,chỉ xoa(soie),braided silk

Chỉ định

Phẫu thuật tổng quát,khâu da,sản phụ khoa,nhãn khoa,làm chỉ buộc...

Mô tả:

 Chỉ không tan tự nhiên đa sợi bện,làm từ một dạng protein hữu cơ-sợi tơ tằm Bombyx Mori

chỉ được phủ một lớp sáp(wax)

Chỉ được nhuộm màu đen(Black Logwood),cỡ chỉ 10/0 - 2

Đặc tính 

Giữ vết khâu tốt ,không có hiện tượng mao dẫn,ít gây kích ứng mô

Lực căng nút thắt rất cao,vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ(USP),kim thép không gỉ phủ silicon thế hệ mới

Dễ thao tác,khả năng đi xuyên qua mô tốt

Lưu ý 

Sản phẩm đã tiệt trùng ( bằng khí Ethylene Oxide [STERILE EO],không tiệt trùng lại,không tái sử dụng

không sử dụng các sản phẩm có bao bì rách hoặc biến dạng

Bảo quản nơi thoáng mát dưới 25°C,tránh ẩm và ánh nắng trực tiếp

Thành phần : CARESILK® là chỉ không tan tự nhiên đa sợ bện được làm từ 1 dạng protein hữu cơ chiết xuất từ kén tằm Bombyx Mori có tráng phủ 1 lớp sáp ( wax ) hoặc sillicon.

Chỉ được nhuộm màu đen ( Logwwood extract) hoặc không nhuộm (trắng). Chỉ Silk còn được gọi là chỉ tơ, chỉ lụa.

Đặc tính kỹ thuật : - Sợi chỉ được bện chắc chắn, bề mặt mịn,  dễ uốn, dễ thắt nút.

                            - Lực căng khi thắt nút cao, vượt yêu cầu dược điển Mỹ ( FDA ).

                            - Kim thé không rỉ series 300 phủ sillicon ( đối với chỉ liền kim ).

                            - Tháo tác thuận lợi, xuyên qua mô dễ dàng.

                            - Giữ vết khâu an toàn

Chỉ định và thận trọng : Chỉ CARESILK® được sử dụng để khâu, nối các mô mềm bao gồm trong phẫu thuật tim, mắt, ngoại thần kinh, làm chỉ buộc...

                                  mặc dù là chỉ không tan, chỉ silk có xu hướng bị giảm sức căng kéo trong thời gian dài cấy ghép cho cở thể ( in-vivo ) do qua trình thủy phân. Chỉ CARESILK® được khuyến cáo không sử dụng cho phẫu thuật các mô cần thời gian giữ vết khâu dài.

                                  ( Có thể gây phản ứng viêm tại nơi khâu trên cơ địa mẫn cảm với các thành phần của chỉ )

Lưu ý : Sản phẩm được tiệt trùng bằng khí Ethylene Oxide. Không tiệt trùng lại, không tái sử dụng. Không sử dụng sản phẩm có bao bì bị rách hoặc biến dạng.

Bảo quản : Nơi Thoáng mát nhiệt độ < 25° C

Trustigut ( C ) - Chromic Catgut.

Tên gọi khác : Catgut Chrom

Chỉ định : Phẫu thuật tổng quát ( dạ dày, ruột ... ) khâu da, sản phụ khoa, tiết niệu, nhãn khoa, làm chỉ buộc...

Mô tả : Chromic catgut là chỉ tự tiêu sinh học đơn giản có tẩm muối Chrome, làm từ Collagen tinh khiết, được đóng gói trong dung dịch alcohol và EO dạng lỏng.

- Chỉ có màu nâu đậm, cỡ chỉ 6/0 - 2.

Thành phần: Purified Collagen, Chromium Salt.

Đặc tính: 

- Giữ vết khâu tốt trong vòng 14 - 21 ngày.

- Thời gian tan hoàn toàn trong vòng: 90 ngày kể từ thời điểm khâu vết mổ (tan bởi quá trình phân hủy protein theo cơ chế enzyme).

- Lực căng nút thắt rất cao, vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ (USP), kim thép không gỉ phủ silicon thế hệ mới.

- Dễ thao tác, khả năng đi xuyên qua mô tốt.

Chỉ Phẫu Thuật CPT-Carelon(Nylon/Polyamide) 4/0 20mm 75cm 3/8c

Thành phần : CARELON Nylon là chỉ không tan tổng hợp đơn sợi vô trùng được làm từ polyamide 6/6.6. Chỉ được nhuộm màu xanh( FDA FD&C Blue No.2) hoặc màu đen ( Logwood extract).

Đặc tính kỹ thuật : Sợi chỉ CARELON tròn đều, co dãn tốt, mềm dẻo, dễ uốn, dễ thắt nút. Lực căng khi thắt nút cao, vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ ( UPS). Kim thép không rỉ series 300 phủ silicon ( đối với chỉ liền kim ). Thao tác thuận lợi, xuyên qua mô dễ dàng. Giữ vết khâu an toàn, không có hiện tượng mao dẫn, ít gây kích ứng mô.

Chỉ định và thận trọng : Chỉ CARELON được sử dụng để khâu các vết thương bên ngoài ( khâu da), phẫu thuật thẩm mỹ, khâu nối các mô mềm bao gồm phẫu thuật mắt, vi phẫu, ngoại thần kinh. Mặc dù là chỉ không tan nhưng chỉ CARELON có xu hướng bị giảm sức căng kéo trong thời gian dài cấy ghép trong cơ thể ( in-vivo) do quá trình thủy phân. Chỉ CARELON được khuyến cáo không sử dụng cho phẫu thuật các mô cần thời gian giữ vết khâu lâu dài ( Có thể gây phản ứng viêm tại nơi khâu trên cơ địa mẫn cảm với các thành phần của chỉ )

Lưu ý : Sản phẩm được tiệt trùng bằng khí Ethylen Oxide. Không tiệt trùng lại, không tái sử dụng. Không sử dụng sản phầm có bao bì bị rách hoặc biến dạng.

Bảo quản: Nơi thoáng mát, nhiệt độ  

HSD : 5 năm kể từ ngày sản xuất.

Chỉ Phẫu Thuật CPT-Carelon(Nylon/Polyamide) 3/0 20mm 75cm 3/8c

Thành phần : CARELON Nylon là chỉ không tan tổng hợp đơn sợi vô trùng được làm từ polyamide 6/6.6. Chỉ được nhuộm màu xanh( FDA FD&C Blue No.2) hoặc màu đen ( Logwood extract).

Đặc tính kỹ thuật : Sợi chỉ CARELON tròn đều, co dãn tốt, mềm dẻo, dễ uốn, dễ thắt nút. Lực căng khi thắt nút cao, vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ ( UPS). Kim thép không rỉ series 300 phủ silicon ( đối với chỉ liền kim ). Thao tác thuận lợi, xuyên qua mô dễ dàng. Giữ vết khâu an toàn, không có hiện tượng mao dẫn, ít gây kích ứng mô.

Chỉ định và thận trọng : Chỉ CARELON được sử dụng để khâu các vết thương bên ngoài ( khâu da), phẫu thuật thẩm mỹ, khâu nối các mô mềm bao gồm phẫu thuật mắt, vi phẫu, ngoại thần kinh. Mặc dù là chỉ không tan nhưng chỉ CARELON có xu hướng bị giảm sức căng kéo trong thời gian dài cấy ghép trong cơ thể ( in-vivo) do quá trình thủy phân. Chỉ CARELON được khuyến cáo không sử dụng cho phẫu thuật các mô cần thời gian giữ vết khâu lâu dài ( Có thể gây phản ứng viêm tại nơi khâu trên cơ địa mẫn cảm với các thành phần của chỉ )

Lưu ý : Sản phẩm được tiệt trùng bằng khí Ethylen Oxide. Không tiệt trùng lại, không tái sử dụng. Không sử dụng sản phầm có bao bì bị rách hoặc biến dạng.

Bảo quản: Nơi thoáng mát, nhiệt độ  

HSD : 5 năm kể từ ngày sản xuất.

Trustigut® ( C ) - Chromic Catgut

Thành phần : Trustigut® ( C ) là chỉ tự tiêu sinh học đơn sợi vô trùng có tẩm muối Chrome, được làm từ sợi colagen thiên nhiên tinh khiết, được đóng gói trong dung dịch alcohol và EO dạng lỏng. Chỉ có màu nâu sẫm.

Đặc tính kỹ thuật : Chỉ Trustigut® ( C ) giữ vết khâu tốt nhất trong vòng từ 14-21 ngày. Thời gian tan hoàn toàn bởi tác động Enzyme trong vòng 90 ngày kể từ thời điểm khâu vết mổ.

                           Sợi chỉ tròn đều, mềm dẻo, dễ uốn, dễ thắt nút.

                           Lực căng khi thắt nút cao, vượt yêu cầu dược điển Mỹ ( UPS )

                           Kim thép không gỉ series 300 phủ silicon ( đối với chỉ liền kim ).

                          Tháo tác thuận lợi, xuyên qua mô dễ dàng.

Chỉ định và thận trọng : Chỉ Trustigut® ( C ) được sử dụng trong phẫu thuật tổng quát, dạ dày, ruột, sản phụ khoa, chỉnh hình, tiết niệu, khâu da, khâu, nối các mô mềm bao gồm phẫu thuật mắt, làm chỉ buộc...

Chỉ Trustigut® ( C ) được khuyến cáo không sử dụng trong phẫu thuật mô cơ tim mạch máu và dây thần kinh. Không được sử dụng trên các vùng có vết thương bị nhiễm trùng hoặc cho phẫu thuật các mô cần thời gian giữ vết khâu dài. ( Có thể gây phản ứng viêm tại nơi khâu trên cơ địa mẫn cảm với các thành phần của chỉ )

Lưu ý  Sản phẩm được tiệt trùng bằng khí Ethylen Oxide. Không tiệt trùng lại, không tái sử dụng. Không sử dụng sản phẩm có bao bì rách hoặc biến dạng.

Bảo quản : Nới thoáng mát, nhiệt độ < 25ºC, tránh ẩm và nhiệt trực tiếp.

Chỉ Phấu Thuật CPT Trustigut ( C ) - Chromic Catgut. Chỉ tự tiêu

Chỉ tan chậm tự nhiên Trustigut (C) (Chromic Catgut) số 2/0, dài 75 cm, kim tam giác 3/8c, dài 24 mm

Tên gọi khác : Catgut Chrom

Chỉ định : Phẫu thuật tổng quát ( dạ dày, ruột... ), khâu da, khâu sản phụ khoa, tiết niệu, nhãn khoa, làm chỉ buộc...

Mô tả : Chromic catgut là chỉ tự tiêu sinh học đơn sợi có tẩm muối Chrome, làm từ collagen tinh khiết, được đóng gói trong dung dịch alcohol và EO dạng lỏng. 

           Chỉ có màu nâu đậm, cỡ chỉ 2/0-2.

Đặc tính : Giữ vết khâu tốt tỏng vòng 14-21 ngày

               Thời gian tan hoàn toàn trong vòng 90 ngày kể từ thời điểm khâu vết mổ ( tan bởi quá trình phân hủy protein theo cơ chế enzyme )

               Lực căng nút thắt rất cao, vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ ( UPS), kim théo không rỉ phủ Sillicon thế hệ mới. Dễ thao tác, khả năng đi xuyên qua mô tốt.

Lưu ý : Sản phẩm đã tiệt trùng ( bằng khí Ethylene Oxide [ STERILE EO ], không tiệt trùng lại, không tái sử dụng.

           Không sử dụng sản phẩm có báo bì rách hoặc biến dạng.

           Bảo quản nới thoáng mát dưới 25°C, tránh ẩm và ánh nắng trực tiếp

Xem Lô [LOT] và hạn dùng trên bao bì.

Chỉ Phẫu Thuật CPT - Carelon ( Nylon/ Polyamide ) 8/0 M04E06L30

Tên gọi khác : Polyamid, Nylon 8/0

Chỉ định : Phẫu thuật tổng quát, khâu da, tạo hình, chỉnh hình, sản phụ khoa, thẩm mỹ, nhãn khoa, ngoại thần kinh ...

Mô tả : Chỉ không tan tổng hợp đơn sợi làm từ polyamide 6-6.6, sợi tròn đều, dễ uốn, đàn hồi tốt.

            Chỉ được phủ một lớp silicon.

            Chỉ được nhuộm màu xanh dương ( Blue ) hoặc đen ( Black ), dễ nhận biết, cỡ chỉ 11/0-2.

Đặc tính : Giữ vết khâu tốt, không có hiện tượng mao dẫn, ít gây kích ứng mô.

                Lực căng nút thắt rất cao, vượt yêu cầu dược điển Mỹ ( UPS ), kim thép không rỉ phủ silicon thế hệ mới.

                Dễ thao tác, khả năng đi xuyên qua mô tốt.

Lưu ý : Sản phẩm đã tiệt trùng ( bằng khí Ethylene Oxide [ STERILE EO ], không tiêt trùng lại, không tái sử dụng.

            Không sử dụng sản phẩm có bao bì rách hoặc biến dạng.

            Bảo quản nới thoáng mát dưới 25 ° C tránh ẩm và ánh nắng trực tiếp.

HSD và LOT : xem  trên bao bì

Chỉ định: Phẫu thuật tổng quát (dạ dày, ruột…), khâu da, sản phụ khoa, tiết niệu, nhãn khoa, làm chỉ buộc…

Tên gọi khác: Catgut Chrom

Sản phẩm tương đương: Surgical Gut Chrom

Mô tả: 

- Chromic Catgut là chỉ tự tiêu sinh học đơn sợi có tẩm muối Chrome, làm từ Collagen tinh khiết, được đóng gói trong dung dịch alcohol và EO dạng lỏng.

- Chỉ có màu nâu đậm, cỡ chỉ 6/0 - 2.

Thành phần: Purified Collagen, Chromium Salt.

Đặc tính: 

- Giữ vết khâu tốt trong vòng 14 - 21 ngày.

- Thời gian tan hoàn toàn trong vòng: 90 ngày kể từ thời điểm khâu vết mổ (tan bởi quá trình phân hủy protein theo cơ chế enzyme).

- Lực căng nút thắt rất cao, vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ (USP), kim thép không gỉ phủ silicon thế hệ mới.

- Dễ thao tác, khả năng đi xuyên qua mô tốt.

Chỉ Phẫu Thuật CPT-Carelon(Nylon/Polyamide) 7/0 3/8c 13mm

Thành phần : CARELON là chỉ không tan tổng hợp đơn sợi vô trùng được làm từ polyamide 6/6.6. Chỉ được nhuộm màu xanh( FDA FD&C Blue No.2) hoặc màu đen ( Logwood extract).

Đặc tính kỹ thuật : Sợi chỉ CARELON tròn đều, co dãn tốt, mềm dẻo, dễ uốn, dễ thắt nút. Lực căng khi thắt nút cao, vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ ( UPS). Kim thép không rỉ series 300 phủ silicon ( đối với chỉ liền kim ). Thao tác thuận lợi, xuyên qua mô dễ dàng. Giữ vết khâu an toàn, không có hiện tượng mao dẫn, ít gây kích ứng mô.

Chỉ định và thận trọng : Chỉ CARELON được sử dụng để khâu các vết thương bên ngoài ( khâu da), phẫu thuật thẩm mỹ, khâu nối các mô mềm bao gồm phẫu thuật mắt, vi phẫu, ngoại thần kinh. Mặc dù là chỉ không tan nhưng chỉ CARELON có xu hướng bị giảm sức căng kéo trong thời gian dài cấy ghép trong cơ thể ( in-vivo) do quá trình thủy phân. Chỉ CARELON được khuyến cáo không sử dụng cho phẫu thuật các mô cần thời gian giữ vết khâu lâu dài ( Có thể gây phản ứng viêm tại nơi khâu trên cơ địa mẫn cảm với các thành phần của chỉ )

Lưu ý : Sản phẩm được tiệt trùng bằng khí Ethylen Oxide. Không tiệt trùng lại, không tái sử dụng. Không sử dụng sản phầm có bao bì bị rách hoặc biến dạng.

Bảo quản: Nơi thoáng mát, nhiệt độ  

HSD : 5 năm kể từ ngày sản xuất.

Chỉ không tan tự nhiên Caresilk (Silk) số 7/0, dài 75 cm, kim tam giác 3/8c, dài 13 mm,  S05E13

Caresilk(Black Silk)

Tên gọi khác :

Chỉ tơ,chỉ lụa,chỉ xoa(soie),braided silk

Chỉ định

Phẫu thuật tổng quát,khâu da,sản phụ khoa,nhãn khoa,làm chỉ buộc...

Mô tả:

 Chỉ không tan tự nhiên đa sợi bện,làm từ một dạng protein hữu cơ-sợi tơ tằm Bombyx Mori

chỉ được phủ một lớp sáp(wax)

Chỉ được nhuộm màu đen(Black Logwood),cỡ chỉ 10/0 - 2

Đặc tính 

Giữ vết khâu tốt ,không có hiện tượng mao dẫn,ít gây kích ứng mô

Lực căng nút thắt rất cao,vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ(USP),kim thép không gỉ phủ silicon thế hệ mới

Dễ thao tác,khả năng đi xuyên qua mô tốt

Lưu ý 

Sản phẩm đã tiệt trùng ( bằng khí Ethylene Oxide [STERILE EO],không tiệt trùng lại,không tái sử dụng

không sử dụng các sản phẩm có bao bì rách hoặc biến dạng

Bảo quản nơi thoáng mát dưới 25°C,tránh ẩm và ánh nắng trực tiếp

Carelon (Nylon/Polyamide)

Tên gọi khác:Polyamid

Chỉ định:Phẫu thuật tổng quát,khâu da,tạo hình,chỉnh hình,sản phụ khoa,thẩm mỹ,nhãn khoa,ngoại thần kinh...

Mô tả: Chỉ không tan tổng hợp đơn sợi,làm từ Polyamide 6-6.6,sợi tròn đều,dễ uốn,đàn hồi tốt

         Chỉ được phủ một lớp silicon

          Chỉ được nhuộm màu xanh dương(Blue) hoặc đen (Black),dễ nhận biết,cỡ chỉ 11/0-2

Đặc tính: Giữ vết khâu tốt,không có hiện tượng mao dẫn,ít gây kích ứng mô

            Lực căng nút thắt rất cao,vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ (USA),kim thép không gỉ phủ silicon thế hệ mới

            Dễ thao tác,khả năng đi xuyên qua mô tốt

Lưu ý: Sản phẩm đã tiệt trùng (bằng khí Ethylene Oxide [STERILE EO],không tiệt trùng lại,không tái sử dụng

          Không sử dụng sản phẩm có bao bì rách hoặc biến dạng

          Bảo quản nơi thoáng mát dưới 25ºC,tránh ẩm cà ánh nắng trực tiếp 

Trustigut ( C ) - Chromic Catgut

Tên gọi khác : Catgut Chrom

Chỉ Định : Phẫu thuật tổng quát (dạ dày, ruột ...) khâu da, sản phụ khoa, tiết niệu, nhãn hoa, làm chỉ buộc...

Mô tả : Chromic Catgut là chỉ tự tiêu sinh học đơn sợi có tẩm muối Chrome, làm từ collagen tinh khiết, được đóng gói trong dung dịch alcohol và EO dạng lỏng. Chỉ có màu nâu đậm, cỡ chỉ 6/0-2

Đặc tính : Giữ vết khâu tốt trong vòng 14-21 ngày. Thời gian tan hoàn toàn trong vòng 90 ngày kể  từ thời điểm khâu vết mổ ( tan bởi quá trình phân hủy protein theo cơ chế enzyme )

               Lực căng nút thắt rất cao, vượt yêu cầu Dược Điển Mỹ (USP ), kim thép không rỉ phủ silicon thế hệ mới, dễ thao tác, khả năng đi xuyên qua mô tốt.

Lưu ý : Sản phẩm đã tiệt trùng ( bằng khí Ethylene Oxide [ STERILE EO ], không tiệt trùng lại, không tái sử dụng.

           Không sử dụng sản phẩm có bao bì rách hoặc biến dạng.

           Bảo quản nơi thoáng mát, dưới 25*C, tránh ẩm và ánh nắng trực tiếp.