Y TẾ GIA ĐÌNH ONLINE h1

- Sử dụng kháng thể đơn dòng 

- Chẩn đoán hệ thống nhóm máu ABO  và yếu tố Rhesus 

- Sử dụng kháng thể đơn dòng 

- Chẩn đoán hệ thống nhóm máu ABO  và yếu tố Rhesus 

- Sử dụng kháng thể đơn dòng 

- Chẩn đoán hệ thống nhóm máu ABO  và yếu tố Rhesus 

- Sử dụng kháng thể đơn dòng 

- Chẩn đoán hệ thống nhóm máu ABO  và yếu tố Rhesus 

RAPID PLASMA REAGIN (RPR): Định tính và định lượng nhanh để phát hiện non-Treponema(reagin)có trong huyết thanh hoặc huyết tương 

Nguyên lý:Bên cạnh các kháng thể khác ,Treponema Pallidium sản xuất ra kháng thể non-Treponema.Những kháng thể này có thể được phatt1 hiện bởi kháng nguyên RPR Test ATLAS RPR là test xét nghiệm qua lớp màng nhằm định tính và định lượng phát hiện kháng thể reagin có trong huyết thanh hoặc huyết tương.Bộ kít có chứa kháng nguyên dựa trên việc sử dụng kháng nguyên carbon VDRL.Khi có mặt reagin,kháng nguyên sẽ gây phản ứng ngưng kết các phần tử carbon  và kết thành khối màu đen.Phần tử than có trong dịch huyền phù kháng nguyên nhằm tăng cường sự nhận biết quá trình ngưng kết dễ dàng trong mẫu dương tính 

Tên tắt khác : ASLO

Tên chính : Antistreptolysin O

Xét nghiệm liên quan : Strep throat, Anti-DNase-B

Xét nghiệm này đo lượng antistreptolysin O (ASO) trong máu. ASO là một kháng thể chống lại streptolysin O, là một chất độc được sản xuất bởi vi khuẩn liên cầu nhóm A. ASO và anti DNase B là các kháng thể phổ biến nhất được sản xuất bởi hệ thống miễn dịch của cơ thể khi bị nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A.

Liên cầu khuẩn nhóm A (Streptococcus pyogenes), là loại vi khuẩn gây viêm họng liên cầu. Trong hầu hết trường hợp, nhiễm trùng strep được xác định, được điều trị bằng thuốc kháng sinh, thì hầu hết giải quyết tốt các bệnh nhiễm trùng. Khi bị nhiễm trùng strep không gây ra các triệu chứng , không biết nguyên nhân, nên không được điều trị hoặc điều trị không hiệu quả thì một số (rất hiếm) người, đặc biệt ở trẻ nhỏ có thể phát triển các biến chứng sau nhiễm liên cầu ( dư chứng ) như là sốt thấp khớp và viêm cầu thận. Những biến chứng này ít phổ biến ở Mỹ vì thử nghiệm ASO thường xuyên được chỉ định, nhưng vẫncòn xảy ra ở Mỹ. Chúng gây ra các triệu chứng như sốt, mệt mỏi , tim đánh trống ngực, khó thở , giảm lượng nước tiểu, nước tiểu có máu. Bệnh có thể làm viêm tim và / hoặc gây rối loạn chức năng thận cấp tính, sưng chân (phù nề), và huyết áp cao(tăng huyết áp).Các triệu chứng này cũng có thể được nhìn thấy ở các nguyên nhân khác, vì vậy xét nghiệm ASO có thể được sử dụng để giúp xác định nguyên nhân nếu gần đây bệnh nhân bị nhiễm trùng strep.

Xét nghiệm được sử dụng như thế nào?

Xét nghiệm ASO chủ yếu được chỉ định riêng biệt hoặc cùng với Anti DNase B để giúp xác định xem một người có bị nhiễm liên cầu trùng gần đây không. Trong hầu hết trường hợp, nhiễm trùng strep được xác định và được điều trị bằng thuốc kháng sinh thì hầu hết giải quyết tốt các bệnh nhiễm trùng. Trong một số trường hợp nhiễm Strep không gây ra triệu chứng, không biết nguyên nhân và / hoặc không được điều trị, một số ít phát trển các biến chứng sau nhiễm liên cầu (di chứng) như sốt thấp khớp sốt viêm cầu thận,.Do đó,xét nghiệm ASO được chỉ định nếu một người có các triệu chứng của sốt thấp khớp hoặc viêm cầu thận và đã có một tiền sử gần đây đau họng hoặc lây nhiễm liên cầu khuẩn được xác nhận. Do ở Mỹ sử dụng xét nghiệm ASO thường xuyên nên tỷ lệ biến chứng sau nhiễm liên cầu khuẩn đã giảm. 

Khi nào được chỉ định?

Xét nghiệm ASO được chỉ định khi một người có các triệu chứng mà bác sĩ nghi ngờ căn bệnh gây ra có thể do nhiễm liên cầu khuẩn trước đó. ASO được chỉ định khi các triệu chứng xuất hiện, thường là một tuần sau viêm họng hoặc nhiễm trùng da. Xét nghiệm này có thể được chỉ định hai lần trong một khoảng thời gian 10-14 ngày để xác định mức độ kháng thể tăng, giảm, hoặc không thay đổi.

Một số triệu chứng của bệnh sốt thấp khớp có thể bao gồm:

    Sốt
    Sưng và đau ở nhiều khớp, đặc biệt là các mắt cá chân, đầu gối, khuỷu tay và cổ tay, đôi khi di chuyển từ một khớp này sang khớp khác
    Nốt sần nhỏ, không gây đau đớn dưới da
    Chuyển động giật (chứng múa giật Sydenham)
    Phát ban da
    Đôi khi tim có thể bị viêm (carditis), điều này có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng cũng có thể dẫn đến khó thở, tim đập nhanh, đau ngực

Một số triệu chứng của viêm cầu thận có thể bao gồm:

    Mệt mỏi
    Giảm lượng nước tiểu
    Nước tiểu có máu
    Phát ban
    Đau khớp
    Sưng (phù nề)
    Cao huyết áp

Tuy nhiên, những triệu chứng này cũng có thể được nhìn thấy trong các điều kiện bệnh lý khác.

Xét nghiệm này có thể được thực hiện hai lần, với các mẫu thu thập cách nhau khoảng hai tuần, đo nồng độ ASO ở giai đoạn cấp và đang hồi phục. Điều này được thực hiện để xác định mức độ kháng thể tăng, giảm, hoặc không thay đổi.

Tên tắt : RF

Tên chính : Rheumatoid Factor

Xét nghiệm liên quan : ANA, Autoantibodies, CCP (Cyclic Citrullinated Peptide Antibody), ESR, CRP, ENA panel, Synovial Fluid Analysis

Xét nghiệm này phát hiện và đo các yếu tố dạng thấp (RF) trong máu. RF là một kháng thể tự sinh ( autoantibodies ), là một protein IgM (globulin miễn dịch M) được sản xuất bởi hệ thống miễn dịch của cơ thể. Kháng thể tự sinh tấn công các mô của chính mình, nhận định nhầm lẫn các mô là "ngoại lai." Vai trò sinh học của RF chưa được hiểu rõ, sự hiện diện của nó là hữu ích như là một chỉ báo về hoạt động của viêm và tự miễn dịch.

Xét nghiệm RF là một thử nghiệm có giá trị để khẳng định viêm khớp dạng thấp (RA) hoặc hội chứng Sjogren, nhưng nó có thể dương tính trong các bệnh lý khác. Khoảng 75% những người bị RA và 60-70% của những người bị hội chứng Sjogren sẽcó xét nghiệm RF dương tính. Tuy nhiên, RF cũng có thể được phát hiện ở những người bị một loạt các rối loạn khác, chẳng hạn như nhiễm trùng dai dẳng do vi khuẩn, virus và ký sinh trùng, và bệnh ung thư nhất định. Đôi khi cũng có thể được nhìn thấy ở những người bị bệnh phổi, bệnh gan, bệnh thận, và cũng có thể được tìm thấy ở những người khỏe mạnh với một tỷ lệ phần trăm nhỏ .

Xét nghiệm được sử dụng như thế nào?

Xét nghiệm RF được sử dụng chủ yếu để giúp chẩn đoán viêm khớp dạng thấp (RA) hoặc hội chứng Sjogren và để giúp phân biệt chúng với các bệnh viêm khớp khác hoặc các bệnh lý khác gây ra triệu chứng tương tự. Trong khi chẩn đoán của RA và hội chứng Sjogren phụ thuộc rất nhiều vào hình ảnh lâm sàng, thì một số trong những dấu hiệu và triệu chứng có thể không có mặt hoặc không điển hình, đặc biệt là trong giai đoạn đầu các bệnh này. Hơn nữa, các dấu hiệu và triệu chứng không phải luôn luôn được xác định rõ ràng vì những người có các bệnh này cũng có thể có rối loạn mô liên kết hay bệnh lý khác, như hiện tượng Raynaud, xơ cứng bì, rối loạn tuyến giáp tự miễn , và lupus ban đỏ hệ thống. Xét nghiệm RF là một trong số những công cụ có thể được sử dụng để giúp thực hiện một chẩn đoán khi nghi ngờ bị RA hoặc hội chứng Sjorgren .

Xét nghiệm RF có thể được chỉ định cùng với xét nghiệm liên quan đến tự miễn dịch khác, chẳng hạn như một ANA ( kháng thể kháng nhân), và các dấu hiệu khác của viêm, chẳng hạn như CRP (C-reactive protein) và ESR (tỉ lệ lắng đọng hồng cầu), cũng như CBC (Complete Blood Count,đếm tế bào máu toàn phần) để đánh giá các tế bào máu của cơ thể. Xét nghệm ACCP (Cyclic Citrullinated peptide antibody) là thử nghiệm tương đối mới có thể giúp phát hiện sớm RA, có thể được chỉ định nếu RF âm tính.

Xét nghiệm RF cũng có thể được chỉ định, cùng với các xét nghiệm như Anti-SS-A và anti-SS-B để giúp chẩn đoán hội chứng Sjogren.

Khi nào được chỉ định?

Thử nghiệm RF có thể được chỉ định khi một người có dấu hiệu của RA. Các triệu chứng có thể bao gồm đau, nóng, sưng, cứng các khớp vào buổi sáng , các nốt dưới da, và nếu bệnh đã tiến triển, hình ảnh trên X-quang cho thấy viêm sưng nang khớp và mất sụn và xương. Xét nghiệm RF có thể được lặp đi lặp lại khi thử nghiệm đầu tiên âm tính và triệu chứng không giảm.

Xét nghiệm RF cũng có thể được chỉ định khi bệnh nhân có triệu chứng gợi ý hội chứng Sjogren. Các triệu chứng có thể bao gồm rất khô miệng và mắt, da khô, đau khớp và cơ.

Kết quả thử nghiệm có ý nghĩa gì?

Kết quả xét nghiệm RF phải được phối hợp với các triệu chứng lâm sàng và tiền sử bệnh để chẩn đoán RA, hội chứng Sjogren, hoặc điều kiện khác.

Ở những người có triệu chứng và dấu hiệu lâm sàng của viêm khớp dạng thấp, sự hiện diện của nồng độ RF tăng đáng kể cho biết người đó có khả năng bị RA. Ở những người có các triệu chứng của hội chứng Sjogren, nồng độ RF tăng đáng kể cho biết người đó có khả năng bị hội chứng Sjogren.

Một kết quả xét nghiệm RF âm tính không loại trừ RA hoặc hội chứng Sjogren. Khoảng 20% những người bị RA và những người có hội chứng Sjogren có xét nghiệm RF âm tính và / hoặc có thể có mức độ RF rất thấp .

Kết quả xét nghiệm RF dương tính cũng có thể được nhìn thấy ở người khỏe mạnh và ở những người có bệnh lý như: viêm nội tâm mạc, lupus ban đỏ hệ thống (lupus), bệnh lao, giang mai, sarcoidosis, ung thư, nhiễm virus, hoặc bệnh gan, phổi, thận . Xét nghiệm RF không được sử dụng để chẩn đoán hay theo dõi các bệnh lý này.

Bệnh giang mai là chứng bệnh hoa liễu gây ra bởi xoắn khuẩn có tên Treponema Pallidum.Bởi vì sinh vật này không thể nuôi cấy được trong môi trường nhân tạo do đó mà phép chẩn đoán bệnh giang mai nó tùy thuộc vào sự tương quang của dữ liệu lâm sàng với các kháng thể chuyên biệt thông qua  việc thử nghiệm huyết thanh.Việc thử nghiệm huyết thanh đối với bệnh giang mai bằng cách sử dụng các cardiolipin và lecithin như là kháng nguyên tỏ ra đơn giản để thực hiện nhưng phản ứng dương tính giả  có thể xảy ra thường xuyên bởi vì test thử nghiệm sử dụng không phải là kháng nguyên của bệnh giang mai

Thuốc thử TPHA  được sử dụng để phát hiện kháng thể kháng T.pallidum có trong huyết thanh của người bằng phương pháp ngưng kết gián tiếp .Hồng cầu được bao phủ với thành phần kháng nguyên của vi khuẩn gây bệnh T.pallidum.Những tế bào thử nghiệm này sẽ tạo ra phản ứng ngưng kết nếu có sự tồn tại riêng biệt của một kháng thể khác T.pallidum 

Tên viết tắt : CRP

Tên đầy đủ : C-Reactive Protein

Thiết bị đo CRP đơn giản nhất với giá thành test phù hợp:Microsemi CRP

C-reactive protein (CRP) là một chất phản ứng giai đoạn cấp tính, một loại protein được gan sản xuất ra và được phóng thích vào máu trong vòng một vài giờ sau khi mô bị tổn thương , do bị nhiễm trùng, hoặc nguyên nhân khác gây ra viêm. Mức độ CRP tăng đáng kể , khi có chấn thương, cơn đau tim, các rối loạn tự miễn dịch, và các nhiễm trùng nặng do vi khuẩn như nhiễm trùng huyết. Mức độ CRP có thể tăng cao vột một ngàn lần để đáp ứng với một tình trạng viêm, và sự gia tăng của CRP trong máu có thể có trước cơn đau, sốt, hoặc chỉ số lâm sàng khác. Thử nghiệm đo lượng CRP trong máu có giá trị trong việc phát hiện viêm nhiễm cấp tính hoặc theo dõi cơn bùng phát của các bệnh mãn tính.
Xét nghiệm CRP không dùng để chẩn đoán, nhưng nó cung cấp thông tin để bác sĩ biết có sự hiện diện của viêm nhiễm . Các bác sĩ sử dụng thông tin này kết hợp với các yếu tố khác, chẳng hạn như các dấu hiệu , triệu chứng khám lâm sàng và các xét nghiệm khác để xác định bệnh nhân có một tình trạng viêm cấp tính hoặc đang trải qua một đợt bùng phát của một bệnh viêm mãn tính. Sau đó các bác sĩ có thể thực hiện thêm các thử nghiệm khác để chẩn đoán và theo dõi điều trị.